一、受理范围
1.住院补充医疗保障：
（1）住院治疗；
（2）按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗；
（3）门诊大病治疗；
（4）家庭病床治疗。
2.特种重病保障（十二类重大疾病）：
被保障人首次确诊、并经本市二、三级住院治疗的12类重大疾病：（1）恶性肿瘤；（2）急性心肌梗塞；（3）脑中风后遗症；（4）重大器官移植术或造血干细胞移植术；（5）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；（6）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；（7）急性、亚急性、中晚期慢性重症肝炎；（8）良性脑肿瘤；（9）心脏瓣膜手术；（10）严重Ⅲ度烧伤；（11）重型再生障碍性贫血；（12）主动脉手术。
3.女性特种重病保障：
被保障人首次确诊、并经本市二、三级医院住院治疗的原发性乳腺癌或原发性女性生殖器官癌。
二、需要准备的材料
1.教职工身份证正反复印件；
2.病历复印件；
3.农业银行卡复印件；
4.出院小结复印件；
5.药品明细单；
6.医疗费用凭证原件、原始收据（医保发票）；
7.办理重大疾病和特种重病的需病理报告原件及复印件。
三、受理流程
被保障人把上述需要准备的材料交校工会办公室,校工会约在15个工作日左右将材料交上海市职工保障互助会办理理赔。对于办理“住院补充医疗”理赔的，一般当日审核完毕，约在一星期后，理赔款进入银行卡内,对于办理“特种重病、女性特种重病” 理赔的，审核一般不超过3个月，通过上海市职工保障互助会审核，直接领取现金。
理赔结束后，由校工会通知本人领取医疗费用凭证原件。
